Syphilis und Herpes gehören weltweit zu den bekanntesten sexuell übertragbaren Infektionen. Syphilis wird durch das Bakterium Treponema pallidum verursacht, während Herpes durch das Virus Herpes simplex (HSV) entsteht. Syphilis entwickelt sich in vier Stadien mit verschiedenen Symptomen, während Herpes schmerzhafte Bläschen verursacht und meist wiederkehrende Episoden von Hautausschlägen hat.

Dieser Artikel erklärt die Unterschiede zwischen Syphilis und Herpes, damit Sie besser verstehen, was diese Krankheiten sind, wie sie sich äußern, wie man sie unterscheiden kann, wie sie übertragen werden und was Sie tun können, um sich davor zu schützen. Unser Ziel ist es, Ihnen zuverlässige und leicht verständliche medizinische Informationen zur Verfügung zu stellen, damit Sie informierte Entscheidungen für Ihre Gesundheit treffen können.

Inhaltsverzeichnis

• Syphilis und Herpes im Vergleich
• Was sind die Unterschiede zwischen den Symptomen von Syphilis und Herpes?
• Wie erkennt man, ob es sich um Syphilis oder Herpes handelt?
• Wie lange dauert es, bis die ersten Symptome von Syphilis und Herpes auftreten?
• Wie werden Syphilis und Herpes übertragen?
• Kann man sich gleichzeitig mit Herpes und Syphilis anstecken?
• Wie werden Syphilis und Herpes diagnostiziert?
• Wie werden Syphilis und Herpes behandelt?
• Sind Syphilis und Herpes heilbar?
• Wie kann man Syphilis und Herpes vorbeugen?
• Zusammenfassung

Syphilis und Herpes im Vergleich

Syphilis und Herpes sind sexuell übertragbare Infektionen (STI). Syphilis wird durch das Bakterium Treponema pallidum verursacht und verläuft in vier Stadien mit unterschiedlichen Symptomen. Syphilis kann mit Antibiotika vollständig geheilt werden (CDC, 2024).

Herpes hingegen wird durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) ausgelöst wird, entweder HSV-1 oder HSV-2, verursacht und führt zu wiederkehrenden, schmerzhaften Bläschen. Herpes erfordert eine antivirale Therapie ohne vollständige Heilung (WHO, 2024).

Was sind die Unterschiede zwischen den Symptomen von Syphilis und Herpes?

Syphilis beginnt mit schmerzlosen Geschwüren (Chancre), gefolgt von einem Hautausschlag; Herpes verursacht schmerzhafte Bläschen und Geschwüre, oft begleitet von Juckreiz und Brennen. Syphilis entwickelt systemische Symptome, Herpes bleibt meist lokal begrenzt. Beide Krankheiten haben wiederkehrende Schübe, jedoch mit unterschiedlichen Verläufen und Komplikationen.

Syphilis-Symptome

Erste Anzeichen: Kleine, feste, schmerzlose Geschwüre (Chancre) an der Infektionsstelle. Diese Geschwüre treten häufig an den Genitalien, im Mastdarm oder im Mund auf und heilen innerhalb weniger Wochen von selbst ab.

Zweite Phase der Infektion: Hautausschlag (oft nicht juckend, auf Rumpf, Gliedmaßen, Handflächen und Fußsohlen)

• Warzenartige Wunden im Mund oder Genitalbereich.
• Haarausfall.
• Muskelschmerzen.
• Fieber.
• Halsschmerzen.
• Müdigkeit, Erschöpfung.
• Gewichtsverlust.
• Geschwollene Lymphknoten.

Stadium ohne Symptome: Keine Symptome.

Schwere Spätfolgen der Infektion: Schäden an Gehirn, Nerven, Augen, Herz, Blutgefäßen, Leber, Knochen und Gelenken.

Quellen: Mayo Clinic, 2024, Cleveland Clinic, 2022. 

Herpes-Symptome

Bläschen oder offene Wunden (Geschwüre) im oder um den Mund oder die Lippen (Herpes labialis), an den Genitalien oder am After (Herpes genitalis). Diese Wunden und Bläschen sind meist schmerzhaft. Die Bläschen können aufplatzen, nässen und verkrusten. Bei der Erstinfektion können folgende Symptome auftreten:

• Fieber
• Gliederschmerzen
• Halsschmerzen (Herpes labialis)
• Kopfschmerzen
• geschwollene Lymphknoten in der Nähe der Infektionsstelle.

Quelle: Cleveland Clinic, 2024, WHO, 2024 

Haben Sie Symptome oder möchten Sie Ihre Gesundheit selbst in die Hand nehmen?

Mit dem Syphilis-Test von Homed-IQ können Sie sich bequem zu Hause mit einer kleinen Blutprobe aus dem Finger auf Syphilis testen lassen. Für einen umfassenden Überblick über Ihre sexuelle Gesundheit bietet Homed-IQ auch einen vollständigen STI-Test an, der 11 der häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen abdeckt. Außerdem gibt es einen HPV-Test, der das Virus nachweist, das Gebärmutterhalskrebs verursacht. Alle Tests sind einfach durchzuführen und liefern innerhalb weniger Werktage ein zuverlässiges, laborzertifiziertes Ergebnis.

Wie erkennt man, ob es sich um Syphilis oder Herpes handelt?

Die Unterscheidung zwischen Syphilis und Herpes kann ohne ärztliche Hilfe schwierig sein, da die Symptome ähnlich sein können. Es gibt jedoch einige Hinweise, die bei der Unterscheidung helfen können:

Quelle: Cleveland Clinic, 2022, Bundesministerium für Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz, 2024, Cleveland Clinic, 2024.

Wie lange dauert es, bis die ersten Symptome von Syphilis und Herpes auftreten?

Syphilis-Symptome treten typischerweise nach durchschnittlich 21 Tagen auf. Bei Herpes treten die Symptome in der Regel innerhalb von 6 bis 8 Tagen nach der Ansteckung auf. Beide Infektionen haben unterschiedliche Inkubationszeiten, die von individuellen Faktoren wie Immunsystem und Virulenz abhängen (WHO, 2024, Cleveland Clinic, 2024).

Wie werden Syphilis und Herpes übertragen?

Sowohl Syphilis als auch Herpes werden in der Regel durch direkten Kontakt mit infizierten Körperflüssigkeiten oder Hautstellen übertragen, insbesondere beim Geschlechtsverkehr, oral, anal und vaginal. Beide Infektionen können ohne sichtbare Symptome übertragen werden. Herpes kann auch durch Tröpfchen- und Schmierinfektion übertragen werden, z. B. beim gemeinsamen Benutzen eines Glases (Deutsche Aidshilfe, n.d., Deutsche Aidshilfe, n.d.).

Kann man sich gleichzeitig mit Herpes und Syphilis anstecken?

Ja, eine gleichzeitige Ansteckung mit Herpes und Syphilis ist möglich, da beide durch engen sexuellen Kontakt übertragen werden. 

Darüber hinaus haben Personen, die mit Herpes infiziert sind, ein höheres Risiko, sich mit anderen Geschlechtskrankheiten anzustecken, da die Hautbarriere verletzt ist und Krankheitserreger leichter eindringen können. Eine Koinfektion erhöht das Risiko eines schwereren Krankheitsverlaufs und erfordert eine gezielte Diagnostik und Behandlung beider Infektionen (InformedHealth, 2006).

Wie werden Syphilis und Herpes diagnostiziert?

Syphilis wird durch Blutuntersuchungen festgestellt, aber auch durch Entnahme von Flüssigkeit oder Haut aus einer Syphiliswunde und Untersuchung unter dem Mikroskop (Cleveland Clinic, 2022). 

Die Diagnose von Herpes hängt von der Art der Infektion ab. Herpes wird in der Regel durch einen Bluttest (auf Antikörper gegen HSV-1 oder HSV-2) oder durch einen Wundabstrich nachgewiesen, der im Labor untersucht wird (Cleveland Clinic, 2024).

Wie werden Syphilis und Herpes behandelt?

Syphilis wird mit Antibiotika (Penicillin G) behandelt. In frühen Stadien genügt eine Einzeldosis, während in fortgeschrittenen Stadien mehrere Dosen über mehrere Wochen erforderlich sind (CDC, 2024).

Herpes kann während eines Ausbruchs kurzfristig mit antiviralen Medikamenten behandelt werden, um die Symptome zu lindern. Je nach Art und Schwere der Infektion stehen diese in Form von Tabletten, Cremes, Infusionen oder Augentropfen zur Verfügung. Medikamente wie Aciclovir, Valaciclovir oder Famciclovir werden häufig zur Langzeitbehandlung und zur Vorbeugung häufiger oder schwerer Ausbrüche eingesetzt, insbesondere bei Genitalherpes durch HSV-2 (Cleveland Clinic, 2024).

Sind Syphilis und Herpes heilbar?

Syphilis ist mit Antibiotika vollständig heilbar, kann aber unbehandelt schwere Langzeitschäden verursachen. Herpes hingegen ist nicht heilbar und bleibt lebenslang im Körper, kann reaktiviert werden und immer wieder zu Ausbrüchen führen. Die Symptome können jedoch kontrolliert werden. Beide Infektionen können bei angemessener Behandlung eine normale Lebenserwartung haben (Cleveland Clinic, 2022, Cleveland Clinic, 2024).

Wie kann man Syphilis und Herpes vorbeugen?

Syphilis und Herpes können durch Safer-Sex-Methoden wie den konsequenten Gebrauch von Kondomen verhindert werden. Auch die Begrenzung der Zahl der Sexualpartner, eine offene Kommunikation und regelmäßige Tests reduzieren das Infektionsrisiko erheblich.

Quelle: Eigene Abbildung

Zusammenfassung

Syphilis und Herpes sind zwei weit verbreitete sexuell übertragbare Infektionen. Während Syphilis durch das Bakterium Treponema pallidum verursacht wird und mit Antibiotika geheilt werden kann, ist Herpes eine Virusinfektion (verursacht durch das Herpes-simplex-Virus, HSV), die nicht heilbar ist, aber mit antiviralen Medikamenten kontrolliert werden kann.. Die Symptome von Syphilis und Herpes sind ähnlich, unterscheiden sich aber in ihrer Schmerzhaftigkeit und ihrem Aussehen. Wenn Sie Symptome haben oder befürchten, dass Sie sich angesteckt haben könnten, sollten Sie nicht zögern, sich testen zu lassen, um eine schnelle und wirksame Behandlung zu gewährleisten.

Referenzen

Bundesministerium für Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz. (2024). Syphilis (Lues). Bundesministerium für Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz. Retrieved October 7, 2024, from https://www.sozialministerium.at/Themen/Gesundheit/Uebertragbare-Krankheiten/Infektionskrankheiten-A-Z/Syphilis.html

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2024). Syphilis – STI Treatment Guidelines. CDC. Retrieved October 7, 2024, from https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/syphilis.htm

Cleveland Clinic. (2022). Syphilis: Cause, Symptoms, Diagnosis, Treatment & Prevention. Cleveland Clinic. Retrieved October 7, 2024, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4622-syphilis#symptoms-and-causes

Cleveland Clinic. (2024). Herpes Simplex Virus (HSV): Types Symptoms, & Treatment. Cleveland Clinic. Retrieved October 7, 2024, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22855-herpes-simplex#symptoms-and-causes

Deutsche Aidshilfe. (n.d.). Syphilis: Übertragung, Schutz, Symptome und Behandlung. Deutsche Aidshilfe. Retrieved October 7, 2024, from https://www.aidshilfe.de/syphilis#wie-bekommt-man-syphilis-

Deutsche Aidshilfe. (n.d.). Herpes: Symptome, Übertragung, Behandlung. Deutsche Aidshilfe. Retrieved October 7, 2024, from https://www.aidshilfe.de/herpes#-bertragung-von-herpes

InformedHealth. org [Internet]. (2006). Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). Depression: What Is Burnout?.

Mayo Clinic. (2024). Syphilis – Symptoms and causes. Mayo Clinic. Retrieved October 7, 2024, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/syphilis/symptoms-causes/syc-20351756

World Health Organization (WHO). (2024, May 21). Syphilis. World Health Organization (WHO). Retrieved October 7, 2024, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/syphilisWorld Health Organization (WHO). (2024, September 13). Herpes simplex virus. World Health Organization (WHO). Retrieved October 7, 2024, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus