Schwangerschaft, STI, Geschlechtskrankheiten
Geschlechtskrankheit

Schutz für Zwei: Schwangerschaft und Sexuell Übertragbare Infektionen

geschrieben von

Cornelia Grabmeier
30 Oktober, 2024

Medizinisch geprüfter Artikel Alle HOMED-IQ-Inhalte werden von medizinischen Fachpersonal überprüft

Die WHO schätzt, dass im Jahr 2022 weltweit etwa 1,1 Millionen schwangere Frauen mit der sexuell übertragbaren Infektion Syphilis infiziert waren, was zu mehr als 390.000 Fehlgeburten führte (WHO, 2024). Neben Fehlgeburten erhöhen STIs in der Schwangerschaft auch das Risiko von Frühgeburten und Infektionen bei Neugeborenen. Häufige Infektionen bei Schwangeren sind Chlamydien, Gonorrhoe, Syphilis und HIV. Regelmäßige Tests und eine frühzeitige Behandlung sind entscheidend, um die Gesundheitsrisiken für Mutter und Kind zu minimieren.

Dieser Artikel erklärt, wie Geschlechtskrankheiten die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und wie sie während der Schwangerschaft auf das Kind übertragen werden können, was zu Komplikationen führen kann. Zudem bietet er Informationen zu Tests und sicheren Behandlungsoptionen und gibt Ratschläge für Präventionsmaßnahmen, um Mutter und Kind bestmöglich zu schützen.

Da viele Geschlechtskrankheiten oft symptomlos verlaufen, bleibt eine Infektion oft unbemerkt. Gerade nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder bei neuen Sexualpartnern ist ein regelmäßiger Test sinnvoll, um Infektionen wie Syphilis frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Mit dem Homed-IQ-Heimtest können Sie sich bequem zu Hause testen lassen: Die Probe wird an ein ISO-zertifiziertes Labor geschickt und das Ergebnis ist innerhalb weniger Tage online verfügbar.


Inhaltsverzeichnis


Ist eine Schwangerschaft während oder nach einer STI möglich?

Ja, eine Schwangerschaft ist trotz oder während einer STI möglich, da Infektionen die Fruchtbarkeit oft nicht sofort beeinträchtigen. Unbehandelt können STIs jedoch langfristig zu Komplikationen führen, die die Empfängnis erschweren.

Wie beeinflussen STIs die Fruchtbarkeit und welche Risiken bestehen bei unbehandelten Infektionen?

Unbehandelte STIs können die Fruchtbarkeit langfristig beeinträchtigen, indem sie Entzündungen und dauerhafte Schäden an den Fortpflanzungsorganen verursachen. Die häufigsten STI sind Chlamydien und Gonorrhoe, die zu Beckenentzündungen (PID) und Vernarbungen der Eileiter führen, was das Risiko von Unfruchtbarkeit und Eileiterschwangerschaften erhöht. Andere Geschlechtskrankheiten wie Mycoplasma genitalium oder HIV können ebenfalls zu reproduktiven Komplikationen und Unfruchtbarkeit führen (CDC, 2024; Fertility Society of Australia, 2021).

Können STIs während der Schwangerschaft auf das Baby übertragen werden?

Ja, bestimmte STIs können während der Schwangerschaft, der Geburt oder beim Stillen auf das Kind übertragen werden und schwere Komplikationen wie Entwicklungsstörungen, Fehlbildungen oder sogar Fehlgeburten verursachen. Im Folgenden sind einige STI und ihre Übertragungswege aufgeführt:

STIÜbertragungsweg
HIVSchwangerschaft, Geburt, Stillen
SyphilisSchwangerschaft, Geburt, (bei direktem Kontakt mit aktiven Läsionen)
HerpesGeburt, (bei direktem Kontakt mit aktiven Läsionen)
Chlamydien, GonorrhöGeburt
Hepatitis BGeburt, selten Stillen
HPVGeburt (sehr selten, durch Kontakt mit infiziertem Gewebe)

Quelle: Irshad, U. et al., 2023; NIH, 2019; CDC, 2024; CDC, 2020; LaCour, D. E., & Trimble, C., 2012.

Kann ich mein Baby stillen, wenn ich eine STI habe?

Ob Stillen mit einer Geschlechtskrankheit möglich ist, hängt von der Art der Infektion ab. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, um die beste Lösung für Ihre individuelle Situation zu finden.

STIs, bei denen Stillen möglich ist: Bei Infektionen wie Chlamydien und Gonorrhoe, HPV kann gestillt werden, da sie nicht über die Muttermilch übertragen werden. Auch bei Hepatitis B ist Stillen sicher, wenn das Baby direkt nach der Geburt geimpft wird.

STIs, bei denen Stillen nicht empfohlen wird: Bei einer HIV-Infektion, aktiver Syphilis oder Herpesläsionen an der Brust wird vom Stillen abgeraten, da eine Übertragung auf das Kind möglich ist. Stillen ist nur möglich, wenn das Baby nicht mit einer wunden Stelle in Berührung kommt. 

Quellen: NIH, 2019; HIV.gov, 2023; CDC, 2024; CDC, 2023.

Welche schädlichen Auswirkungen hat die Übertragung einer STI auf ein Baby?

Die Übertragung einer STI auf das Baby kann, je nach Art der Infektion, unterschiedliche Auswirkungen haben. Mögliche Folgen umfassen:

  • Niedriges Geburtsgewicht, Totgeburt
  • Augenentzündung, Erblindung
  • Lungenentzündung
  • Taubheit
  • Hirnschädigung, Hirnhautentzündung
  • Infektion im Blut des Kindes
  • Akute Hepatitis, chronische Leberkrankheit

Quelle: NIH, 2019

Welche Symptome weisen auf eine STI während der Schwangerschaft hin?

Während der Schwangerschaft können Geschlechtskrankheiten Symptome hervorrufen, die auch bei nicht schwangeren Frauen auftreten, wie:

Da viele Infektionen jedoch asymptomatisch verlaufen, sind regelmäßige Untersuchungen wichtig, um die Gesundheit von Mutter und Kind zu schützen (Mayo Clinic, 2023).

Möchten Sie sich einen Überblick über Ihre sexuelle Gesundheit verschaffen?

Während der Schwangerschaft ist es wichtig, aktiv auf die sexuelle Gesundheit zu achten, da viele sexuell übertragbare Krankheiten asymptomatisch verlaufen und daher unentdeckt bleiben können, auch bei Frauen, die eine Schwangerschaft planen. Um das Risiko einer Infektion zu minimieren und die Gesundheit von Mutter und Kind zu gewährleisten, empfehlen sich regelmäßige STI-Tests. Produkte wie der Chlamydien- und Gonorrhoe-Test, der Vollständige STI-Test und der STI-Test Plus von Homed-IQ bieten eine unkomplizierte Möglichkeit, sich selbst zu testen und potenzielle Infektionen frühzeitig zu erkennen. Durch die frühzeitige Identifikation und Behandlung von STIs können nicht nur Symptome vermieden, sondern auch Komplikationen während der Schwangerschaft reduziert werden.

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Auf welche STIs wird in der Schwangerschaft getestet?

Es wird empfohlen, Schwangere routinemäßig auf bestimmte STI untersuchen zu lassen, um das Risiko für Mutter und Kind zu minimieren. Die Liste der empfohlenen Tests umfasst:

  • Chlamydien und Gonorrhoe: Routinetest, insbesondere bei jungen Frauen und Frauen mit erhöhtem Risiko, ggf. Wiederholung im dritten Trimester.
  • HIV: Test zu Beginn der Schwangerschaft und ggf. Wiederholung im dritten Trimester.
  • Syphilis: Test zu Beginn der Schwangerschaft und ggf. Wiederholung
  • Hepatitis B: Test zu Beginn der Schwangerschaft
  • HPV: Schwangere Frauen sollten in denselben Abständen untersucht werden wie nicht schwangere Frauen

Quelle: CDC, 2024.

Wie werden STIs während der Schwangerschaft behandelt, und gibt es sichere Medikamente?

Einige STIs können während der Schwangerschaft sicher behandelt werden. Zum Beispiel können bakterielle Infektionen wie Chlamydien, Gonorrhoe und Syphilis oder Trichomoniasis wirksam mit Antibiotika behandelt werden, die für Mutter und Kind sicher sind. Bei unheilbaren Virusinfektionen wie Herpes oder HIV helfen antivirale Medikamente, das Risiko einer Übertragung auf das Baby zu verringern und die Symptome zu kontrollieren. Es ist wichtig, dass alle Behandlungen in Absprache mit dem Arzt erfolgen, um die besten und sichersten Behandlungsmöglichkeiten für Mutter und Kind zu gewährleisten (NIH, 2019).

Welche Vorsichtsmaßnahmen kann ich treffen, um mein Baby vor STIs zu schützen?

Um das Baby vor STIs zu schützen und eine gesunde Schwangerschaft zu unterstützen, können folgende Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, die das Risiko einer Übertragung verringern:

Schwangerschaft, STI, Geschlechtskrankheit

Quelle: Eigene Abbildung 

  1. Regelmäßige STI-Tests vor und während der Schwangerschaft.
  2. Geschützter Geschlechtsverkehr zur Vermeidung von Infektionen.
  3. Impfungen, falls verfügbar, z. B. gegen HPV oder Hepatitis B.
  4. Ärztliche Beratung und frühe Behandlung diagnostizierter STIs, für zusätzliche Sicherheit bei Risikofaktoren.
  5. Offene Kommunikation mit Partnern über sexuelle Gesundheit und STI-Risiken.
  6. Informationen über STIs einholen, um sich der Risiken bewusst zu sein und fundierte Entscheidungen zu treffen.

Zusammenfassung

Geschlechtskrankheiten stellen in der Schwangerschaft ein erhebliches Risiko für Mutter und Kind dar. Sie können zu Fehlgeburten, Frühgeburten und Entwicklungsstörungen bei Neugeborenen führen. Zu den häufigsten Infektionen bei Schwangeren gehören Chlamydien, Gonorrhoe, Syphilis und HIV. Da viele dieser Infektionen asymptomatisch verlaufen und auf das Kind übertragen werden können, sind regelmäßige Tests und vorbeugende Maßnahmen wichtig, um Infektionen frühzeitig zu erkennen und rechtzeitig zu behandeln.

References

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2020). Protect Your Baby for Life – When a Pregnant Woman has Hepatitis B. CDC. Retrieved October 29, 2024, from https://www.cdc.gov/hepatitis-b/media/HepBPerinatal-ProtectWhenPregnant.pdf

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2023). Hepatitis B or C Infections | Breastfeeding. CDC. Retrieved October 29, 2024, from https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/maternal-or-infant-illnesses/hepatitis.html

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2024). Infertility & STDs – STD Information from CDC. CDC Archive. Retrieved October 29, 2024, from https://archive.cdc.gov/www_cdc_gov/std/infertility/default.htm

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2024). STI Screening Recommendations. CDC. Retrieved October 29, 2024, from https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/screening-recommendations.htm

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2024, February 6). Herpes Simplex Virus and Breastfeeding | Breastfeeding special circumstances. CDC. Retrieved October 29, 2024, from https://www.cdc.gov/breastfeeding-special-circumstances/hcp/illnesses-conditions/herpes.html

Centers of Disease Control and Prevention (CDC). (2024, April 8). About Congenital Syphilis | Syphilis. CDC. Retrieved October 29, 2024, from https://www.cdc.gov/syphilis/about/about-congenital-syphilis.html

Fertility Society of Australia. (2021, April 1). Sexually transmitted infections (STIs). Fertility Society of Australia. Retrieved October 29, 2024, from https://www.fertilitysociety.com.au/wp-content/uploads/FSANZ-Sexually-transmitted-infections-STIs-April-2021.pdf

HIV.gov. (2023). Preventing Perinatal Transmission of HIV. HIV.gov. Retrieved October 29, 2024, from https://www.hiv.gov/hiv-basics/hiv-prevention/reducing-mother-to-child-risk/preventing-mother-to-child-transmission-of-hiv

Irshad, U., Mahdy, H., & Tonismae, T. (2023). HIV in pregnancy. In StatPearls. StatPearls Publishing. Retrieved October 29, 2024, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558972/

LaCour, D. E., & Trimble, C. (2012). Human papillomavirus in infants: Transmission, prevalence, and persistence. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 25(2), 93–97. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2011.03.001

Mayo Clinic. (2023, September 8). Sexually transmitted diseases (STDs) – Symptoms and causes. Mayo Clinic. Retrieved October 29, 2024, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sexually-transmitted-diseases-stds/symptoms-causes/syc-20351240

National Institutes of Health (NIH). (2019). Sexually Transmitted Infections, Pregnancy, and. ORWH. Retrieved October 29, 2024, from https://orwh.od.nih.gov/research/maternal-morbidity-and-mortality/information-for-women/sexually-transmitted-infections

World Health Organization (WHO). (2024, May 21). Sexually transmitted infections (STIs). World Health Organization (WHO). Retrieved October 29, 2024, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)

Über die Autorin

Cornelia Grabmeier

Cornelia hat an der Ludwig-Maximilians-Universität in München Biologie mit Schwerpunkt Neurobiologie studiert. Derzeit lebt sie in den Niederlanden und studiert Management und Entrepreneurship in Health and Life Sciences an der Vrije Universiteit in Amsterdam. Sie ist sportlich und gesundheitsorientiert aktiv, reist gerne und hat eine Leidenschaft dafür, Wissenschaft einem breiten Publikum zugänglich zu machen und es durch die Vermittlung faszinierender Themen zu begeistern.