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Eine Hämolyse (hämolysiertes Blut) kann auftreten, wenn rote Blutkörperchen in einer Blutprobe zerfallen oder platzen. Dies kann sowohl innerhalb des Körpers infolge bestimmter Erkrankungen als auch außerhalb des Körpers bei der Blutprobenentnahme vorkommen. Dieser Artikel widmet sich dem Thema Hämolyse im Rahmen der Blutuntersuchung. Eine Hämolyse kann bei der Entnahme, Handhabung oder Verarbeitung einer Blutprobe auftreten. Sie kann bei jeder Blutprobe auftreten, unabhängig davon, ob sie in einer Arztpraxis, einem Krankenhaus oder zu Hause entnommen wurde. Eine hämolysierte Blutprobe ist oft nicht mehr für die Analyse geeignet, sodass das Testergebnis ungültig sein kann und die Probe erneut entnommen werden muss. Da bei den Bluttests von Homed-IQ Blutproben aus der Fingerkuppe entnommen werden, ist die Hämolyse ein wichtiges Thema. Wir möchten die Testbenutzer dabei unterstützen, Hämolysen bei der Blutentnahme zu vermeiden. In diesem Artikel erfahren Sie mehr darüber, was hämolysiertes Blut ist, wie es entsteht und wie Sie es vermeiden können.
Die Bestandteile des Blutes
Auf den ersten Blick sieht Blut wie eine rote Flüssigkeit aus, doch es besteht aus vier Hauptkomponenten, die jeweils wichtige Aufgaben haben. Blood consists of red blood cells, which carry oxygen to tissues and remove carbon dioxide; white blood Das menschliche Blut besteht zum einen aus roten Blutkörperchen, die Sauerstoff zu den Geweben transportieren und Kohlendioxid abtransportieren, sowie aus weißen Blutkörperchen, die einen wichtigen Teil des Immunsystems bilden und den Körper vor Infektionen schützen. Des Weiteren gibt es die Blutplättchen, die bei der Blutgerinnung und Wundheilung helfen, sowie das Blutplasma, eine gelbliche Flüssigkeit, die Nährstoffe, Hormone und Abfallprodukte durch den Körper transportiert (ASH, 2023). Gemeinsam wirken diese Komponenten in Einklang, um zahlreiche körperliche Prozesse zu unterstützen und die Gesundheit zu erhalten.
Wie wirkt sich die Hämolyse auf die Bluttestergebnisse aus?
Wenn rote Blutkörperchen hämolysieren, platzen sie und geben ihren Inhalt in das Blutplasma ab (Wan Azman at el., 2019). Zu diesen Inhalten gehören Hämoglobin und andere Substanzen. Wenn das Blutplasma mit dem Inhalt der roten Blutkörperchen belastet ist, kann die Messung bestimmter Biomarker beeinträchtigt werden, sodass ein ungenaues Testergebnis entsteht. Daher überprüfen die Labortechniker alle Blutproben auf Hämolyse und fordern bei Anzeichen einer Hämolyse eine Wiederholung der Probe an. Wenn Ihre Homed-IQ-Blutprobe hämolysiert ist, erhalten Sie eine Fehlermeldung, dass das Testergebnis unzureichend war. Sie haben dann die Möglichkeit, einen kostenlosen Ersatztest anzufordern.
Ursachen der Hämolyse
Eine Hämolyse kann durch verschiedene Faktoren während der Durchführung der Blutuntersuchung entstehen. Am häufigsten tritt die Hämolyse jedoch während der Probenentnahme und des Transports auf. Lesen Sie weiter, um die häufigsten Ursachen für Hämolyse zu erfahren und erfahren Sie, wie Sie diese bei Ihrer Homed-IQ Blutprobe vermeiden können.
Fehler bei der Blutprobenentnahme
Eine der häufigsten Ursachen für eine Hämolyse ist auf die Methode der Blutentnahme zurückzuführen. Bei der Blutentnahme aus Venen (Venenpunktion) kann dies durch eine falsche Nadelgröße, zu starkes Zurückziehen oder Andrücken des Spritzenkolbens oder durch zu langes Anlegen eines Stauschutzes verursacht werden. Bei der Blutentnahme per Fingerstich kann ein zu starkes Drücken auf die Fingerkuppe oder das “Melken” des Blutes an der Einstichstelle zu einer Hämolyse führen. Homed-IQ empfiehlt daher immer, die Fingerkuppe zu massieren, um den Blutfluss anzuregen und nicht direkt auf die Fingerspitze zu drücken. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, ausreichend Blut aus einer Einstichstelle zu gewinnen, sollten Sie mit einer anderen Lanzette in einen anderen Finger stechen.
Fehlerhafte Handhabung:
Eine falsche Handhabung oder Lagerung von Blutproben kann ebenfalls eine Hämolyse verursachen. Faktoren wie extreme Temperaturen, Schütteln oder kräftiges Mischen der Probe können zum Zerreißen der roten Blutkörperchen führen. Wir empfehlen, alle Homed-IQ-Blutproben vorsichtig umzudrehen, damit sich das Blut mit der Konservierungsflüssigkeit im Probenentnahmeröhrchen vermischen kann; dabei ist es allerdings wichtig, die Proben nicht zu stark zu schütteln. Bei extrem heißen oder kalten Außentemperaturen ist es außerdem ratsam, die Probe direkt zum Postamt zu bringen oder sie erst nach dem Wochenende in den Briefkasten zu werfen, damit sie nicht längere Zeit der Witterung ausgesetzt ist.
Lange Lagerdauer
Es wird auch empfohlen, Ihre Probe sofort nach der Entnahme an das Labor zu schicken, da die Möglichkeit einer Hämolyse oder Gerinnung (Umwandlung von einer Flüssigkeit in einen Feststoff) steigt, je länger die Probe transportiert wird. Homed-IQ ist bestrebt, die meisten Blutproben innerhalb von 24 Stunden nach Eintreffen im Labor zu verarbeiten, um das Risiko einer durch die Lagerung bedingten Hämolyse zu minimieren. Zudem ist es besonders wichtig, dass Sie Ihren Test aktivieren, bevor Sie ihn an das Labor schicken, damit es nicht zu Verzögerungen bei der Analyse der Probe kommt.
Wie werden hämolysierte Blutproben im Labor erkannt?
Labormitarbeiter sind darin geschult, hämolysierte Blutproben zu erkennen. Zunächst wird die Blutprobe aufbereitet und zentrifugiert (mit hoher Geschwindigkeit geschleudert), um die an der Blutgerinnung beteiligten Bestandteile zu entfernen, so dass eine als Serum bezeichnete Flüssigkeit zurückbleibt. Anschließend untersuchen die Labormitarbeiter das Serum und vergleichen es mit einer Hämolyse-Index-Tabelle.Diese zeigt die zulässigen Farben von Serumproben sowie die Farbe von Proben, die hämolysiert sind. Bei der Hämolyse ist das Serum rot gefärbt, da zerstörte Blutzellen Hämoglobin freisetzen (CDC, 2023). Serumproben, die der Farbe der hämolysierten Proben auf der Indexkarte entsprechen, sollten nicht verwendet werden.
Quelle: CDC, 2023
Wie kann ich die Hämolyse meiner Blutprobe verhindern?
Die beste Möglichkeit, eine Hämolyse in Ihrer Blutprobe zu verhindern, ist die genaue Befolgung der Testanleitung. So sollten Sie sich die Zeit nehmen, Ihre Hände aufzuwärmen und das Blut vorsichtig aus der Einstichstelle im Finger in das Entnahmeröhrchen zu leiten. Ausführlichere Tipps für eine erfolgreiche Blutentnahme finden Sie auf unserer Seite Tipps zur Blutentnahme. Würden Sie gerne ein Beispiel für die richtige Entnahme der Probe sehen? Dann schauen Sie sich das folgende Anleitungsvideo hier an.
Was passiert, wenn meine Blutprobe hämolysiert ist?
Wenn Ihre Homed-IQ-Testprobe hämolysiert sein sollte, wenden Sie sich bitte an unser Kundenserviceteam. Unser Team wird einen Ersatztest für Sie veranlassen und Sie beraten, wie Sie erfolgreich eine zweite Blutprobe entnehmen können.
Referenzen
American Society of Hematology. (2021). Hematology Glossary. Hematology.org. https://www.hematology.org/education/patients/blood-basics#:~:text=It%20has%20four%20main%20components,to%20prevent%20excess%20blood%20loss
Azman, W., Omar, J., Koon, T. H., & Ismail, T. N. M. T. (2019). Hemolyzed Specimens: Major Challenge for Identifying and Rejecting Specimens in Clinical Laboratories. Oman Medical Journal, 34(2), 94–98. https://doi.org/10.5001/omj.2019.19
Centers for Disease Control and Prevention. (2023, March 3). A Quick-Reference Tool for Hemolysis Status. https://www.cdc.gov/ncezid/dvbd/stories/research-lab-diagnostics/hemolysis-palette.html
