Eine Chlamydien-Infektion kann trotz negativem Test vorliegen. Mögliche Gründe sind ein zu früher Testzeitpunkt, unzureichende Probenentnahme oder niedrige Bakterienlast. In solchen Fällen werden Wiederholungstests empfohlen. Wissen über eine mögliche Chlamydieninfektion ist entscheidend, da unbehandelte Infektionen Unfruchtbarkeit, Eileiterschwangerschaften und chronische Schmerzen verursachen können. Zudem besteht das Risiko, die Infektion unbewusst auf Sexualpartner zu übertragen.

In diesem Artikel gehen wir näher auf die Gründe für ein falsch-negatives Testergebnis ein, was Sie tun können, wenn Sie vermuten, dass Sie infiziert sind, und wie Sie Chlamydien vorbeugen können.

Die Chlamydieninfektion ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion in Deutschland (BZgA, 2024). Mit dem Chlamydien-Test von Homed-IQ können Sie sich zum richtigen Zeitpunkt bequem von zuhause aus sicher auf Chlamydien testen lassen, ohne einen Arzt aufsuchen zu müssen. Alle Testergebnisse werden in ISO-zertifizierten Laboren analysiert. Tests auf sexuell übertragbare Infektionen gehören zu den effektivsten Maßnahmen zur Früherkennung und Verhinderung der Ausbreitung von Infektionen, wenn sie korrekt durchgeführt werden.

Inhaltsübersicht

• Was ist eine Chlamydieninfektion?
  • Kann man Chlamydien ohne Symptome haben?
• Kann man Chlamydien haben und trotzdem negativ getestet werden?
• Frühzeitiges Testen verhindern: Wann ist der beste Zeitpunkt für einen Test?
• Wie kann ich Chlamydien vorbeugen?
• Zusammenfassung

Was ist eine Chlamydieninfektion?

Die Chlamydieninfektion ist eine sexuell übertragbare Infektion, die durch das Bakterium Chlamydia trachomatis verursacht wird. Sie wird in erster Linie durch ungeschützten vaginalen, analen oder oralen Sex übertragen, kann aber auch durch infizierte Körperflüssigkeiten und gemeinsam benutztes Sexspielzeug übertragen werden. Bei der Geburt kann die Infektion auch von der Mutter auf das Neugeborene weitergegeben werden. Direkter Hautkontakt allein führt jedoch nicht zu einer Ansteckung (Cleveland Clinic, 2023).

Kann man Chlamydien ohne Symptome haben?

Chlamydieninfektionen können häufig ohne Symptome auftreten. Etwa 70% der infizierten Frauen und 50% der Männer zeigen keine Anzeichen einer Infektion, was die Erkennung der Infektion sehr erschwert (NHS, 2024). Wenn sie vorhanden sind, handelt es sich bei Frauen um auffälligen Ausfluss, Brennen beim Wasserlassen und Unterleibsschmerzen. Bei Männern können Ausfluss aus der Harnröhre, Schmerzen beim Wasserlassen und Hodenbeschwerden auftreten. Bleibt die Infektion unbehandelt, kann sie zu schwerwiegenden Komplikationen wie Unfruchtbarkeit oder chronischen Schmerzen führen (WHO, 2023).

Kann man Chlamydien haben und trotzdem negativ getestet werden?

Ja, es ist möglich, Chlamydien zu haben und trotzdem negativ getestet zu werden. Gründe dafür können sein:

1. Frühzeitiges Testen: Ein zu früh durchgeführter Test kann negativ ausfallen, da das Bakterium noch nicht in ausreichender Menge vorhanden ist, um durch einen Test nachgewiesen zu werden. So kann fälschlicherweise der Eindruck entstehen, dass keine Infektion vorliegt, obwohl die Bakterien später noch nachweisbar sind und möglicherweise zur Ansteckung anderer beitragen.
2. Unzureichende oder fehlerhafte Probenentnahme: Dies kann zu einem falsch-negativen Test führen, da möglicherweise nicht genügend infiziertes Gewebe oder Körperflüssigkeit erfasst wird. Ohne ausreichend Bakterienmaterial in der Probe kann der Test die Infektion nicht zuverlässig nachweisen, selbst wenn eine Infektion vorliegt.
3. Laborfehler: Da Labore strengen Qualitätskontrollen unterliegen, sind Laborfehler, die zu falsch-negativen Testergebnissen führen,  eher selten. Dennoch können gelegentlich Fehler auftreten, wenn Proben falsch verarbeitet, gelagert oder transportiert werden, wodurch die Infektion nicht erkannt wird, obwohl sie tatsächlich vorhanden ist.

Quelle: Mayo Clinic, 2023

Frühzeitiges Testen verhindern: Wann ist der beste Zeitpunkt für einen Test?

Der beste Zeitpunkt für einen Test liegt etwa 1 bis 3 Wochen nach einem potenziellen Infektionsrisiko, da hier ein Test nach einer möglichen Infektion positiv ausfallen kann. Dieser Zeitraum entspricht der diagnostischen Lücke, das heißt dem Zeitraum zwischen einer Infektion und dem Zeitpunkt, an dem diese durch einen Test nachweisbar ist, da sich der Erreger ausreichend vermehrt hat. Ein zu früher Test, wenn das Bakterium noch nicht ausreichend im Körper vorhanden ist, kann ein falsch-negatives Ergebnis liefern. In diesem Fall sollte ein Wiederholungstest in Betracht gezogen werden (Cleveland Clinic, 2023).

Wann sollte man sich erneut testen lassen?

Eine erneute Test auf Chlamydien ist in den folgenden Fällen sinnvoll:

1. 3 bis 6 Monate nach einer Behandlung, um eine erneute Ansteckung auszuschließen.
2. Etwa 1 bis 3 Wochen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Risikokontakt.
3. Bei Symptomen wie Ausfluss, Schmerzen beim Wasserlassen oder Unterleibsschmerzen.
4. Nach einem negativen Testergebnis, wenn weiterhin ein Infektionsverdacht besteht.
5. Zu Beginn einer neuen Partnerschaft. 

Quelle: CDC, 2024

Was sollte ich tun, wenn ich noch Symptome habe, aber negativ auf Chlamydien getestet wurde?

Wenn Sie trotz eines negativen Tests weiterhin Symptome haben, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Der Arzt kann einen PCR-Test (Polymerase-Kettenreaktion) empfehlen, der genauer ist als herkömmliche Tests.  Ein Test auf andere sexuell übertragbare Infektionen (STIs) kann ebenfalls sinnvoll sein. Gonorrhö, ebenfalls eine bakterielle STI, zeigt zum Beispiel ähnliche Symptome wie Chlamydien, einschließlich Ausfluss und Schmerzen beim Wasserlassen. Bis eine eindeutige Diagnose gestellt und eine mögliche Infektion ausgeschlossen oder behandelt worden ist, sollte ungeschützter Geschlechtsverkehr vermieden werden, um eine Ansteckung zu verhindern. Informieren Sie auch Ihre Sexualpartner, damit sie sich ebenfalls testen und gegebenenfalls frühzeitig behandeln lassen können (NHS, 2024). 

Möchten Sie sich einen Überblick über Ihre sexuelle Gesundheit verschaffen?

Homed-IQ bietet die Möglichkeit, sich von zu Hause aus auf verschiedene sexuell übertragbare Infektionen (STIs) testen zu lassen. Neben dem Chlamydien-Test können Sie auch den kombinierten Chlamydien- und Gonorrhoe-Test durchführen. Dies kann sinnvoll sein, da beide Infektionen ähnliche Symptome verursachen. Für einen umfassenderen Überblick bietet der vollständige STI-Test die Möglichkeit, sich auf sechs häufige sexuell übertragbare Infektionen gleichzeitig testen zu lassen. Wenn Sie nicht wissen, auf welche STI Sie sich testen lassen sollten, nutzen Sie einfach unseren STI-Test- Leitfaden, der Ihnen hilft, den richtigen Test auszuwählen. Weitere Informationen über STI-Tests finden Sie zudem in unserem Blog “Alles über STI-Tests”. 

Wie kann ich Chlamydien vorbeugen?

Um Chlamydien vorzubeugen, ist die konsequente Verwendung von Kondomen beim vaginalen, analen und oralen Sex unerlässlich. Regelmäßige STI-Tests und eine offene Kommunikation über Testergebnisse sind besonders bei wechselnden Partnern oder beim Beginn einer neuen Beziehung wichtig. Auch die gründliche Reinigung oder der Verzicht auf die gemeinsame Nutzung von Sexspielzeug verringert das Infektionsrisiko erheblich. Für eine gute Übersicht über die Maßnahmen, werfen Sie einen Blick auf die Abbildung.

Quelle: Mayo Clinic, 2023

In unserem Blog “ Wie kann man sich mit einer STI anstecken?” finden Sie umfangreiche Informationen über die Übertragungswege bei STIs. 

Zusammenfassung

Es ist möglich, Chlamydien zu haben und dennoch ein negatives Testergebnis zu erhalten. Dies kann auf ein zu frühes Testen, eine unzureichende Probenentnahme oder Laborfehler zurückzuführen sein. In solchen Fällen sind Wiederholungstests oder zusätzliche Diagnosen nötig, um die Infektion sicher zu bestätigen. Bei Tests sollte die diagnostische Lücke berücksichtigt werden, die den Zeitraum zwischen der Infektion und der Nachweisbarkeit der Bakterien beschreibt. Diese Lücke kann bei Chlamydieninfektionen zwischen 1 und 3 Wochen betragen.

Referenzen

Chlamydia. (2023, July 17). World Health Organization (WHO). Retrieved October 14, 2024, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chlamydia

Chlamydia – Diagnosis. (n.d.). NHS. Retrieved October 14, 2024, from https://www.nhs.uk/conditions/chlamydia/diagnosis/

Chlamydia – Symptoms. (n.d.). NHS. Retrieved October 14, 2024, from https://www.nhs.uk/conditions/chlamydia/symptoms/

Chlamydia trachomatis – Symptoms and causes. (2024, September 12). Mayo Clinic. Retrieved October 14, 2024, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chlamydia/symptoms-causes/syc-20355349

Chlamydien Infektion | Infos & Hilfe finden. (n.d.). Liebesleben. Retrieved October 14, 2024, from https://www.liebesleben.de/fuer-alle/sexuell-uebertragbare-infektionen/chlamydien/

Getting Tested for STIs | STI. (2024, April 9). CDC. Retrieved October 14, 2024, from https://www.cdc.gov/sti/testing/index.html

STD testing: What’s right for you? (n.d.). Mayo Clinic. Retrieved October 14, 2024, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sexually-transmitted-diseases-stds/in-depth/std-testing/art-20046019